Oftalmólogo Zaragoza

La importancia de la atención primaria de los ojos

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Atención primaria de los ojos (PEC) es un concepto amplio, que abarca la prevención de la ceguera potencial enfermedades de los ojos a través de la atención primaria de salud (APS). El servicio de la Clínica Oftalmológica Dr. Giménez incluye la identificación, con el tratamiento o la remisión, de los individuos con causas tratables de ceguera; y el diagnóstico y tratamiento de enfermedades oculares comunes, en particular las que causan un ojo rojo aguda. Los principios de la APS (es decir, una distribución justa; participación en la comunidad, se centran en la prevención, la tecnología apropiada; enfoque multisectorial) todos deben aplicarse en el cuidado primario de los ojos. Si muchos de los ocho elementos esenciales de la APS se aplican, esto contribuiría significativamente a la prevención de enfermedades oculares y ceguera.

La Clínica Oftalmológica en Zaragoza se encuentra en pleno centro en el Paseo Independencia.

Los ocho elementos esenciales de la APS son los siguientes:

 

  1. Educación sobre los principales problemas de salud
  2. Promoción del suministro de alimentos y una buena nutrición
  3. Suministro adecuado de agua potable y saneamiento básico
  4. Salud materno-infantil y planificación familiar
  5. La inmunización contra las principales enfermedades infecciosas
  6. Prevención y control de enfermedades endémicas locales
  7. El tratamiento apropiado de enfermedades y lesiones comunes
  8. Suministro de medicamentos esenciales.

 

Causas evitables de ceguera: De momento no se estiman en aproximadamente 140 millones de niños con tracoma activo que podría evitarse si se mejoraron los suministros de agua y saneamiento, como ha ocurrido en Europa, donde el tracoma solía ser endémica. La colaboración intersectorial entre los trabajadores sanitarios, ingenieros de agua y agentes ambientales es esencial para el control del tracoma. Como tracoma afecta principalmente a las comunidades desfavorecidas, pobres el principio de una distribución uniforme de los recursos es también muy relevante. Participación de la comunidad necesita ser animado para el control del tracoma.

Anatomía del ojo para entender la importancia del cuidado de los ojos.

Se ha estimado que 500.000 niños quedan ciegos cada año, la mayoría de cicatrización de la córnea debido a la deficiencia de vitamina A, el sarampión y el uso de medicamentos para los ojos tradicionales nocivas. Gran parte de esta ceguera podrían evitarse si las causas subyacentes podrían abordarse mediante la APS, es decir, suministro de agua potable para prevenir la diarrea, la inmunización para prevenir la infección del sarampión, la promoción de los suministros de alimentos y una buena nutrición, la disponibilidad de medicamentos esenciales para reducir la dependencia de los dañinos remedios tradicionales, y la salud materna e infantil. Todas estas actividades deben incluirse en el cuidado primario de los ojos.

En el África subsahariana se estima que hay 18 millones de personas infectadas con Onchocerca volvulus que están en riesgo de ceguera de la queratitis esclerosante, atrofia óptica y coriorretinitis. Programas que distribuyen ivermectina a las comunidades afectadas por el control de la oncocercosis son también las actividades de atención primaria de los ojos. El objetivo de la distribución de ivermectina es prevenir las enfermedades oculares y ceguera en las personas ya infectadas, así como para reducir la transmisión, por lo que la prevención de la infección en individuos no infectados. Programas, en los que la comunidad ha seleccionado los que van a distribuir ivermectina, han sido más eficaces que aquellos en los que la ivermectina se distribuye por personas elegidas por organismos externos, que muestra la importancia de la participación de la comunidad, otro de los principios de la APS.

Causas tratables de ceguera: Hay muchas enfermedades oculares que, si se detecta a tiempo, pueden ser tratadas para prevenir la ceguera (por ejemplo, triquiasis por tracoma, la retinopatía diabética temprana). Hay otras condiciones, tales como cataratas, donde la vista puede ser restaurada por la cirugía apropiada.

Se estima que 10 millones de personas (principalmente mujeres) están en riesgo de ceguera triquiasis fromtrachomatous. Estas personas deben ser identificados y cirugía realizada en la comunidad, para evitar que se vuelvan ciegos. Cirugía realizada en una clínica es poco probable para satisfacer la necesidad, ya que las personas afectadas por usuallycomefromremote triquiasis, las zonas rurales pobres.

En los países occidentales la retinopatía diabética es una causa importante de ceguera potencialmente prevenible en la población en edad de trabajar. Los programas de detección, llevadas a cabo por personal debidamente capacitado, existen muchas comunidades es para diagnosticar y se refieren aquellos que necesitan fotocoagulación para prevenir la ceguera. El glaucoma primario de ángulo abierto afecta a unos 13,5 millones de personas en todo el mundo; estos individuos necesitan ser identificados y referidos para el tratamiento para prevenir la ceguera. atención primaria de los ojos es, por lo tanto, esencial en todas las comunidades, y en todas las regiones del mundo.

De los aproximadamente 38 millones de personas ciegas, 20 millones son ciegos por cataratas, una condición donde la vista puede ser restaurada por la cirugía. Las personas que requieren cirugía de cataratas deben ser identificados y referidos, una actividad que también entra dentro del ámbito de la atención primaria de los ojos.

Enfermedades oculares que requieren tratamiento: En muchos países las enfermedades oculares (tales como conjuntivitis, traumatismo leve, ojos llorosos, etc.) se encuentran entre los problemas de salud más comunes que se presentan a los trabajadores de salud de nivel primario.

Estos trabajadores de la salud necesitan saber cómo examinar los ojos, la forma de diagnosticar condiciones que pueden tratar adecuadamente a sí mismos, y que las enfermedades que tomar como referencia para un examen más detallado, el diagnóstico y el tratamiento del ojo. Esta es una actividad muy importante de la atención primaria de los ojos, ya que el diagnóstico erróneo puede conducir a retraso en el suministro del tratamiento adecuado, que puede tener consecuencias adversas a largo plazo. los trabajadores de nivel primario deben saber cómo diagnosticar y tratar las infecciones como la conjuntivitis; deben saber cuándo comenzar el tratamiento y se refieren (por ejemplo, para las úlceras corneales); y deben saber qué condiciones se debe a que se refiere el nivel secundario o terciario (por ejemplo, pérdida de visión, cataratas).

Resumen: atención primaria de los ojos, por lo tanto, incluye muchas actividades que se pueden implementar en la comunidad, o en el nivel primario de atención de la salud. Atención primaria de los ojos es el elemento esencial para la prevención de la ceguera en todas las comunidades y en todas las regiones del mundo. Sin el cuidado primario de los ojos sólo aquellos individuos que presentan en los establecimientos secundarios y terciarios serán diagnosticados y tratados, y poco se lograrán en términos de prevención. Los diferentes grupos de trabajadores pueden estar involucrados, muchos de los cuales ya tienen muchas funciones y responsabilidades. Este es uno de los dilemas y desafíos que enfrenta la aplicación efectiva e integrada de atención primaria de salud. También hay que darse a las necesidades de formación de estos cuadros para que sean los trabajadores de salud ocular primaria integrada. Cuidado de los ojos primario no puede funcionar eficazmente en forma aislada. Es muy importante que exista una buena comunicación, así como los sistemas de referencia eficaces a los niveles secundario y terciario de cuidado de los ojos en los que hay instalaciones y personal capacitado más específicamente en el tratamiento de enfermedades oculares.

31/05/2017 09:43 Enlace permanente.

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