fisioterapeuta

09/08/2016

A tener en cuenta en la fisioterapia a domicilio

Desventajas de la fisioterapia a domicilio

Entorno: lógicamente si contratamos un servicio de fisioterapia a domicilio no podremos contar en nuestro entorno con todos los instrumentos que si tendríamos en un ambiente especializado, lo que podría traer problemas como la dificultad para cumplir con el tratamiento adecuado para el paciente.

Costumbrismo: la práctica de la fisioterapia trae consigo un riesgo sea en el lugar que sea, pero a domicilio es más común que el paciente no se implique activamente en las terapias, o mejor dicho, que espere que el fisioterapeuta vaya y haga todo. Cabe  decir que esto no es algo especifico de las fisioterapias a domicilio, pero si suele ocurrir en muchos casos

Profesionales irregulares: la fisioterapia a domicilio se presta para que la lleven a cabo personas que no tengan el titulo de fisioterapeuta, o también personas  que si lo tengan pero no estén al día con sus obligaciones tales como los permisos, las licencias, que todo fisioterapeuta  debe cumplir para realizar sus actividades .

 

Aspectos a tomar en cuenta

La fisioterapia a domicilio tiene más ventajas que desventajas, lo  que las hace un servicio altamente recomendable. Con respecto a los trabajos a domicilio, lo que tenemos que tomar en cuenta más que todo es que el profesional tenga su titulo, y este al día con sus deberes fízales. En Madrid hay una gran cantidad de ellos, y muy buenos, que los podemos  encontrar buscando en los sitios web de las clínicas y centros de fisioterapia. En el periódico también hay apartados donde podemos encontrar estos servicios, que por lo general se encuentran en la sección de salud y belleza.

Es de gran ayuda, y altamente recomendado conocer el curriculum del fisioterapeuta, o por lo mínimo conocer si este está apto para  tratar la lesión que tengamos, ya que obviamente no es lo mismo un fisioterapeuta que trabaje a menudo con deportistas, que uno que trabaje con niños.

Con referencia a los precios, como todo servicio sanitario, la sesión de fisioterapia debe tener un precio cómodo para el cliente. Este  es un factor del que hay que estar muy pendiente ya que un fisioterapeuta que ofrezca precios muy baratos es un indicio de que no cumple con todas sus obligaciones de pago, tales como impuestos que deben ser regulados y controlados por el gobierno de Madrid o de cualquier lugar del mundo, por lo que no deben ofrecer su servicio a un precio muy barato solo para conseguir clientes, ya que también por lo general sus tratamientos  son de baja calidad. 

09/08/2016 11:27 Enlace permanente. No hay comentarios. Comentar.

10/01/2016

Cómo eliminar la grasa del abdomen

El verano está más cerca de lo que pensamos, y sin duda la grasa del abdomen además de ser muy antiestética, es casi imposible de eliminar, por lo que no es difícil encontrar a personas que busquen soluciones a esto.

Independientemente de cuál sea tu motivo para perder la grasa del abdomen, la solución y los protocolos a seguir son siempre exactamente los mismos. Por lo que como somos conscientes de tus problemas, os ofreceremos algunas soluciones muy efectivas.

 

Cómo eliminar la grasa del abdomen

Para eliminar dicha grasa necesitaremos hacer uso de dos estrategias.

La primera y más importante es el uso de una dieta hipocalórica, alta en proteínas. Los valores que recomiendo son los siguientes:

  • Como consumo de calorías, el valor a utilizar será de (370 + (21,6 x Masa libre de grasa)  x 0.8.
  • Como consumo de proteínas, será de 1,2 a 1,5 gramos por kilogramo de peso corporal para las mujeres y de 1,8 a 2,2 gramos por kilogramo de peso corporal para los hombres.
  • Como consumo de grasas, usaremos un valor mínimo de 0,6 gramos por kilogramo de peso corporal y un máximo de 1,2 gramos.
  • Como consumo de carbohidratos, los usaremos para “rellenar” el resto de calorías, por lo que será prácticamente de (Total de calorías a consumir - (4 x Gramos de proteína) + (9 x Gramos de grasas) )/4.

Lo segundo pero también muy esencial, es el uso de un buen programa de ejercicios que nos ayude a quemar una buena cantidad de calorías, mantener la masa muscular y favorecer la movilización de los depósitos de grasas. Cualquier programa de ejercicios te valdrá, pero si quieres algo extremadamente específico para poder perder la grasa del abdomen, entonces te ofreceremos uno a continuación.

Cabe destacar que puedes cambiar los ejercicios pre-establecidos por otros similares que trabajen los mismos grupos musculares  si no puedes realizarlos por falta de equipamiento o por alguna molestia.

Rutina de ejercicios para eliminar la grasa del abdomen

Lunes – Pectoral, espalda y abdomen

  • A.Aeróbicos – 5 minutos a 120-130 ppm
  • B1.Press plano con mancuernas 3x10
  • B2.Jalón en polea alta agarre ancho prono 3x12
  • B3.Aperturas inclinadas con mancuernas 3x10
  • B4.Remo con mancuernas bilateral apoyada en banco inclinado 3x12     
  • B5.Encogimientos abdominales 3x15
  • C.Aeróbicos – 5 minutos a 120-130 ppm
  • D1.Press inclinado con mancuernas 3x10
  • D2.Remo gironda 3x12
  • D3.Aperturas planas con mancuernas 3x10
  • D4.Pull-over con barra EZ 3x12
  • D5.Encogimientos inversos 3x15
  • E.Aeróbicos – 10 minutos a 120-130 ppm

 

Martes - Circuito

Todo a 5 x 10 – Intentar realizar todas las series en el mínimo tiempo posible (Sistema de trabajo AFAP)

  • A1.Remo inverso
  • A2.Flexiones
  • A3.Sentadillas con peso corporal
  • A4.Encogimientos abdominales
  • A5.Burpees

 

Miércoles – Hombros, brazos y abdomen

  • A.Aeróbicos – 5 minutos a 120-130 ppm
  • B1.Press de hombros con mancuernas 3x10
  • B2.Curl con barra EZ 3x12
  • B3.Extensiones de tríceps en polea 3x10
  • B4.Pájaros con mancuernas 3x12
  • B5.Oblicuos con mancuernas 3x15
  • C.Aeróbicos – 5 minutos a 120-130 ppm
  • D1.Press militar con barra 3x10
  • D2.Curl araña con barra recta 3x12
  • D3.Fondos entre bancos 3x10
  • D4.6-ways 3x10
  • D5.Elevaciones de piernas en paralelas 3x15
  • E.Aeróbicos – 5 minutos a 120-130 ppm

 

Jueves – Circuito

Todo a 5 x 10 – Intentar realizar todas las series en el mínimo tiempo posible (Sistema de trabajo AFAP)

  • A1.Flexiones neutras puño cerrado
  • A2.Encogimientos abdominales inversos con bola suiza o encogimientos inversos (si no hay pelota)
  • A3.Sentadillas laterales con peso corporal
  • A4.Encogimientos abdominales
  • A5.Burpees

 

Viernes – Piernas y abdomen

  • A.Aeróbicos – 5 minutos a 120-130 ppm
  • B1.Sentadilla con barra 3x10
  • B2.Curl femoral tumbado 3x12
  • B3.Gemelo de pie 3x12
  • B4.Extensiones de cuádriceps 3x10
  • B5.Vacío abdominal 3x30"
  • C.Aeróbicos – 5 minutos a 120-130 ppm
  • D1.Prensa de piernas inclinada 3x10
  • D2.Peso muerto piernas semi-rigidas con mancuernas 3x12
  • D3.Gemelo sentado 3x12
  • D4.Sentadilla con salto solo con el peso corporal 3x10
  • D5.Giros rusos 3x15
  • E.Aeróbicos – 5 minutos a 120-130 ppm
10/01/2016 09:32 Enlace permanente. Hay 1 comentario.

Fisioterapia en el tratamiento de la celulitis

¿Qué es la celulitis?

La celulitis o hidrolipodistrofias crónica gynoid (agua hidroeléctrica, la grasa en grasa, trastorno distrofia-, ginóide- refiriéndose a las mujeres) surge debido a un mal funcionamiento de los adipocitos (células grasas) en ellos, donde hay un desequilibrio entre el aceite y el agua o medios es, las células de grasa conserva un contenido de lípidos superior, diferente y modificada que estimula la retención, lo que conduce a la hinchazón celular que genera el recipiente de compresión (circulación de la sangre se ve comprometida), y la rotura de fibras colágeno y elastina (responsable de apoyar la piel). Debido a esto, la piel es con aspecto de "piel de naranja".

Apoyar o factores precipitantes

Estos factores por sí solos no son capaces de determinar la aparición de la celulitis, pero su suma junto con la tendencia natural de la mujer, y aumenta las posibilidades de ocurrencia. Son ellos:

- Estilo de vida sedentario

- la práctica de alguna actividad física conduce a la quema de grasa para obtener energía para hacer ejercicio, especialmente si las actividades aeróbicas como caminar, trotar, andar en bicicleta ...

- El consumo de alcohol - las bebidas alcohólicas representan más grasa en el cuerpo cuando se consume.

- Las píldoras anticonceptivas - que tienen en su constitución hormonas femeninas provocan cambios en los adipocitos.

- Cigarrillos - las sustancias cigarrillos determinan expresamente las paredes de los vasos sanguíneos que conducen más a la mala circulación.

- Hipercalóriaca dieta - la ingesta de alimentos ricos en grasas conduce a una mayor acumulación de grasa en las células y precipitando así el desequilibrio.

Tipos de celulitis

La celulitis puede ser en diferentes etapas desde los más suaves hasta los más prominentes y puede todavía está asociado con la grasa localizada. Ver:

- No celulitis evidente - es sólo cuando los músculos se contraen o cuando la región se aprieta con la mano.

- Celulitis Aparente - es visible, independientemente de cualquier contracción muscular, tal aspecto en la piel de "piel de naranja".

- Avance celulitis - el cambio en la piel está más allá de la apariencia de cáscara de naranja, la piel es como un acolchonamiento y puede contener micro varices.

- La celulitis severa - el aspecto acolchonamiento es nítido y existe la presencia de dolor.

Tratamiento

El tratamiento de la celulitis es un proceso largo y estar relacionado con la promoción de mejores condiciones fisiológicas para adipocitos. Esto puede lograrse mediante la adopción de medidas dietéticas equilibradas y la actividad física como un hábito. Sin embargo, el uso de medidas de tratamiento especializado, la acción local puede acelerar el tratamiento (eletrolipolise, drenaje linfático, ultrasonido - y pressojet ThermoJet).

La actividad física

Las actividades físicas indicadas son las que promueven la quema de grasa y ejercicio aeróbico, que incluyen: caminar, trotar, bicicleta, natación, fútbol, ​​voleibol, aeróbic ... Estas actividades requieren energía para la contracción muscular y esto es ofrecido por la degradación de grasas y azúcares presentes en el cuerpo. Las grasas proporcionan más energía que el azúcar, pero su degradación lleva más tiempo, al contrario de azúcar - la primera que se solicitó, lo que requiere que los ejercicios se hacen durante más tiempo (más de veinte minutos) a continuación, las grasas puede venir como proveedores de energía.

Tuberías de fisioterapia

El thermotherapic, principios electrotherapic y massoterápicos son recursos disponibles y utilizados por los fisioterapeutas en clínicas para el tratamiento de la celulitis. Este tratamiento sigue las bases fisiológicas con la actividad metabólica local que una acción más rápido en el tratamiento de la celulitis. Son ellos:

- Electrolipolisis - uso de agujas muy finas, largas para conducir una corriente eléctrica de baja tensión en la región afectada. La actual ayuda a metabolizar las grasas;

- Técnica de terapia de masaje con el uso de cremas especiales en las zonas afectadas, a fin de aumentar la circulación y promover la desintoxicación - Drenaje linfático. Ayuda a drenar el líquido acumulado entre las células de grasa;

- Ultrasonic - método que utiliza la aplicación de ondas de sonido a través de un cabezal de impresión en el sitio involucrado para romper las grasas retenidas en los adipocitos. Su acción también promueve efecto anti-inflamatorio (peleas dolor) y aumento de la circulación;

- Thermojet - utilizar el calor producido por los rayos infrarrojos para estimular el flujo sanguíneo y respuestas metabólicas en los adipocitos;

- Pressojet - usando botas térmicas hasta la cintura haciendo que un masaje con calefacción y drenaje linfático promueve un pozo;

- Estimulación rusa - la aplicación de corriente eléctrica a los músculos para promover las contracciones musculares. Normalmente se utiliza en las nalgas y las piernas;

- Endemologia - por medio de una ventosa, la región afectada se masajea. Estimula la circulación y la desintoxicación;

- Termoliporedutor - la región afectada se remoja por un gel y luego en ella aplica una corriente eléctrica que aquecela. La circulación se activa y las toxinas liberadas.

10/01/2016 09:15 Enlace permanente. No hay comentarios. Comentar.

En Fisioterapia Lesiones, tratamiento para las quemaduras (Capítulo 2/2)

continuación del capítulo 1...

 

Las complicaciones pulmonares son numerosas y pueden tener un impacto importante en el éxito o fracaso de un programa de rehabilitación. Varios estudios indican que la incidencia de complicaciones pulmonares después de quemaduras graves oscila entre 24% a más del 84% de todos los accidentes con quemaduras, y la muerte debida únicamente a la neumonía puede dar cuenta de más de un tercio de las víctimas de muertes quemaduras. Hay tres principales complicaciones de origen pulmonar: enfermedad restrictiva, lesión por inhalación, y otras complicaciones. En todo el hospital se requieren procedimientos de fisioterapia de tórax.

Lesiones térmicas causan metabólica significativa y el ataque catabólico del cuerpo. Las consecuencias de la actividad metabólica y catabólica aumentaron después de una quemadura incluyen: una rápida caída en el peso corporal, el equilibrio negativo de nitrógeno, la pérdida de componentes intracelulares, y una disminución en las reservas de energía, tan vital para el proceso de curación.

La curación de las dos capas de la piel se produce por diferentes mecanismos.

La terapia física

La rehabilitación del paciente quemado comienza en el momento que el paciente llega al hospital, y un proceso de constante cambio, que se cambian a diario. Con trabajo duro y dedicación al programa de rehabilitación, el paciente quemado sin duda puede volver a una vida productiva. Para la mayoría de los pacientes, la fase más difícil de Rehabilitación se produce después de que el proceso de curación de las heridas.

Después de la evaluación inicial del fisioterapeuta se iniciará la evaluación de la capacidad del paciente para moverse, y medirá la amplitud de movimientos disponibles paciente.

Durante cada una de las sesiones de hidroterapia es apropiado y necesario el uso de la flotabilidad del agua para ayudar a mantener el rango de movimiento en todas las extremidades y articulaciones. El agua sirve para mantener la humedad de la piel que está en el proceso de curación.

Mientras que el terapeuta trabaja con el paciente, se debe monitorear continuamente los signos clínicos de la paciente, que se evaluará las respuestas cardiovasculares y respiratorias al tratamiento.

La evaluación de la resistencia cardiovascular normalmente no ocurre hasta que las heridas han sanado. Cuando esto ocurre y el paciente es capaz de caminar solo o hacer ejercicio en una bicicleta estática, una evaluación puede efectuarse mediante modificado por medio de una batería de pruebas supervisados. Las cargas deben ser incrementado en no más de un aumento del MET cada vez, y el período de ejercicio de la carga de trabajo deben tener dos minutos de duración.

El área de la mano también requiere una gran cantidad de la evaluación en los pacientes que sufren quemaduras en este órgano. Por lo tanto, las manos y los dedos perdidos movimiento y las funciones de forma rápida, se deben evaluar sobre una base diaria para que se les impide aún más la pérdida de movimiento.

Los objetivos para la terapia física de rehabilitación son contingentes con el pronóstico y el potencial del paciente. El fisioterapeuta tiene como metas: para obtener una combustión limpia terminaron para el desarrollo de la cicatrización del injerto y la aplicación; mantener el rango de movimiento; prevenir complicaciones y reducir las contracturas de cicatrices; prevenir las complicaciones pulmonares; promover la total dependencia de la deambulación y la independencia de las actividades de la vida diaria; mejora la resistencia cardiovascular.

El ejercicio activo se fomenta en todas las áreas quemadas. El año activa comienza el primer día. Otras formas de ejercicio sólo deben utilizarse sólo si la confusión, dolor u otras complicaciones impidiendo el ejercicio activo. Todas las juntas de las mismas zonas sin quemar, deben pasar por ejercicios activos de amplitud completa. Generalmente, la gama de movimientos activos se realizan al menos tres veces al día. Los dispositivos resistivos se pueden utilizar en áreas que no se quemaron para mantener la fuerza muscular. Períodos durante los ejercicios en la piscina son se eliminan los mejores momentos de las sesiones más agresivas para los apósitos y la piel es húmeda. Si el paciente acaba de recibir activos y pasivos ejercicios injerto de piel se suspenderán durante siete a diez días.

El paciente quemado tendrá una vida de ejercicio para prevenir contrataras y pérdida de movimiento.

El paciente quemado pierde gran cantidad de masa corporal. El ejercicio puede hacer uso de los ejercicios y aumentar los dispositivos de entrenamiento de fuerza, pero puede depender de modificaciones, a partir de la etapa y la etapa de cicatrización de las heridas del paciente.

El paciente debe ser animado a empezar ejercicios activos que hacen hincapié en el sistema cardiovascular, como caminar de la unidad de quemados a la unidad de fisioterapia, la bicicleta de ejercicios, entre otros. Estos ejercicios no sólo actuarán sobre el sistema cardiovascular y aumentarán el rango de movimiento de las extremidades.

CONCLUSIÓN

Lectura para la formulación de este pequeño resumen de lo que es y cómo se trata de lesiones por quemaduras, más nos damos cuenta de lo mucho que la terapia física es crucial, ya que la necesidad de los pacientes quemados es muy grande con respecto a la terapia física en breve un primero.

10/01/2016 09:08 Enlace permanente. No hay comentarios. Comentar.

En Fisioterapia Lesiones, tratamiento para las quemaduras (Capítulo 1/2)

Los avances médicos recientes han reducido significativamente el número de muertes por lesiones causadas por la quema, y ​​mejorar el pronóstico y la capacidad funcional de los pacientes sobrevive a las lesiones por quemaduras. La tasa de supervivencia se desarrolla todos los años, gracias a la mejora de las técnicas médicas, quirúrgicas y de rehabilitación, y la investigación continua sobre el tratamiento y la atención de los pacientes de quemaduras.

Su objetivo es describir la naturaleza de las contracturas después de la lesión por quemadura, y el tratamiento y rehabilitación de estos trastornos, identificando el papel del fisioterapeuta en el equipo de tratamiento del paciente con lesiones por quemaduras.

LESIONES EN QUEMADURAS

Aunque el pronóstico y la esperanza de vida de las personas con lesiones por quemaduras han mejorado mucho en el pasado, la epidemiología de las quemaduras, básicamente, sigue siendo el mismo. Hay una alta incidencia en niños de 1 a 5 años de edad sobre todo debido a quemaduras por líquidos calientes. La causa principal de lesiones por quemaduras en los adolescentes y los adultos se debe a accidentes con líquidos inflamables, y los hombres entre las edades de 17 y 30 tienen la mayor incidencia de lesiones. Se producen incendios en hogares representan menos del 5% de los ingresos hospitalarios por lesiones por quemaduras, pero representan casi el 45% de las muertes. La mayoría de estos son debido al humo y otras lesiones inhalaciones.

La consideración básica en lesión por quemadura fisiopatológica es la destrucción de la integridad vascular y capilar, dando como resultado la formación de edema, con la pérdida concomitante de fluido intravascular, rica en proteínas en los espacios intercelulares. La destrucción de la integridad vascular y la formación de edema en el área de la quemadura y los tejidos adyacentes. Una de las principales preocupaciones es el fisioterapeuta se produzca la inmovilización de la parte seleccionada (para el paciente) para evitar el movimiento debido a los resultados en aún mayor acumulación de edema en la región, así como rigidez de las articulaciones y la inmovilidad de los tendones y los músculos en el área quemada existente.

De los ricos exudado en proteínas, se intentar la formación de fibras de colágeno, y su organización en el cumplimiento que limitará aún más el rango de movimiento y la movilización de los tejidos involucrados, si no se implementa una intervención de fisioterapia activa.

Lesiones por quemaduras se clasifican tanto la profundidad como el grosor del grado de tejido destruido.

En la quemadura de primer grado, trauma y lesión de las células se producen sólo en el exterior de la epidermis. Debido a la naturaleza avascular de la epidermis externa, no sangrado. Habrá una reacción eritematosa debido a la irritación de la dermis subyacente, pero no daño al tejido dérmico.

La superficie de un segundo grado quemaduras, daño se produce incluso a través de la epidermis y las capas superiores de la dermis. La capa epidérmica es completamente destruida, pero la capa dérmica sufre solamente leves lesiones a moderada.

En profunda quemadura de segundo grado implica la destrucción de la epidermis y también de una capa grave lesión dérmica. A mayoría de las terminaciones nerviosas, folículos pilosos y glándulas sudoríparas será dañado, con la destrucción de la mayoría de la dermis. La quemadura tiene un aspecto rojo, bronce o blanco, dependiendo de la profundidad de la lesión. Cuanto más profunda es la herida, más blanco.

En el caso de quemadura de tercer grado, todas las capas epidérmicas y dérmicas están completamente destruidas. Además, la grasa subcutánea cualquier lesión. Todo el epitelio en el sitio será destruido y se desecha. Debido a la profundidad de la quemadura, no hay zona para la regeneración del tejido epidérmico y dérmico en el área de la quemadura de espesor total.

Una quemadura eléctrica (cuarto grado) implica la destrucción total de todos los tejidos de la epidermis al hueso subyacente. Este tipo de quemadura generalmente se produce como resultado del contacto con la electricidad. Habrá una herida de entrada, que se carboniza y deprimido. Cuando la electricidad dejó el cuerpo, habrá una herida de salida, por lo general muestra bordes explosivos. Ya sea que el que ocurren era lo suficientemente fuerte, también puede ocurrir en las fracturas óseas subyacentes.

Hay dos preocupaciones principales en la determinación de la gravedad y la cantidad de área quemada. El primero es el porcentaje de superficie corporal total que se quemó. Por otra parte, la profundidad de las zonas quemadas que deben evaluarse.

En fue quemado un intento de proporcionar una evaluación más rápida del porcentaje de la superficie total del cuerpo, la profundidad y el grado de zona, desarrollaron la regla de nueves. La regla de nueves divide el área de la superficie corporal en los segmentos que se aproximan a 9% del total.

Cada una de las diferentes clasificaciones de las quemaduras se presentará con cuadro clínico diferente, y cada uno va a cambiar radicalmente durante el tratamiento.

Además de la cantidad de daño tisular resultante de la quema directamente el estado metabólico del paciente, las condiciones fisiológicas, el grado de infección, enfoque psicológico, cada interactuarán, que tiene un impacto en la condición clínica del paciente.

Dependiendo de la extensión de la lesión por quemadura, la profundidad de la quemadura y de su tipo, se secundarias. Además, la salud, la edad y el estado psicológico del paciente quemado tendrán un impacto en los problemas y las complicaciones secundarias derivadas de la lesión por la combustión. La probabilidad de que algún tipo de complicación pulmonar después de una lesión por quemadura significativa es extremadamente alta.

 

Continúa leyendo el capítulo II...

10/01/2016 09:06 Enlace permanente. No hay comentarios. Comentar.

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